Všetko o fagofóbii
Ľudské obavy sú rôznorodé a mnohostranné. Niekedy zasahujú do takých prirodzených oblastí nášho života, na ktoré väčšina ľudí jednoducho nemyslí. Stravovanie je príjemné a prirodzené, nevyhnutné pre udržanie života. No sú ľudia, pre ktorých je proces vstrebávania potravy bolestivý a nepríjemný, pretože sa boja, že sa môžu zadusiť a zomrieť. Sú to fagofóbi. Špecifická fóbia nie je taká zriedkavá a je dosť možné, že medzi vašimi známymi sú aj takíto ľudia.
Čo to je?
Fagofóbia alebo psychogénna dysfágia je patologický, iracionálny strach z jedla, pretože je spojený s procesom prehĺtania. Fagofóbi sa sťažujú na ťažkosti s prehĺtaním, ale otolaryngológovia nenachádzajú presvedčivé fyziologické dôvody - hrdlo nebolí, nie sú žiadne novotvary. Dôvody nenachádzajú ani neurológovia - prehĺtací reflex je normálny. Preto je fagofóbia klasifikovaná ako duševná porucha fobického typu.
Fagofóbia sa považuje za špecifickú potravinovú fóbiu. Niekedy to psychiatri označujú za poruchu príjmu potravy, pretože človek tak či onak zmení svoj postoj k príjmu potravy - buď ju úplne odmieta, alebo prejde len na mäkkú stravu, na tekutiny, aby sa vylúčila nehoda a nezadusil sa pri prehĺtaní pevnej látky. potravín.
Zdá sa, že tento strach je zriedkavý. V skutočnosti až 6 % dospelých konzultuje ORL pri sťažnostiach na ťažkosti s prehĺtaním. A asi v polovici prípadov lekári u takýchto pacientov nezistia žiadne zápalové procesy v hrtane alebo problémy s prácou gastrointestinálneho traktu.Veľká časť z týchto 3 % ľudí sú fagofóbi. Ľudia s touto poruchou majú zvyčajne výrazne zvýšené celkové úzkostné pozadie. Nedostatok správnej liečby, ignorovanie problému môže v budúcnosti viesť k pomerne vážnym následkom.
Osoba, ktorá obmedzuje stravu, trpí nedostatkom rôznych živín, minerálov, vitamínov, čo neovplyvňuje prácu všetkých orgánov a systémov jeho tela najlepším spôsobom. Ťažká duševná choroba môže viesť ku kachexii (vyčerpaniu) a smrti.
Fagofób sa stáva rukojemníkom dvoch silných emócií - na jednej strane je prirodzená potreba jedla, na druhej strane silný strach z jeho jedenia. S takouto dilemou nie je možné žiť normálny život, musíte prehodnotiť celý jeho spôsob života, naplánovať si rutinu tak, aby ste mali vždy prístup k tomu druhu jedla, ktoré je považované za prijateľné (tekuté, mäkké, ošúchané , a tak ďalej).
Človek musí odmietnuť pozvanie do reštaurácií, kaviarní, obchodné večere a romantické rande, pretože na takýchto miestach nemôže jesť. Aby si pred ostatnými skryl svoju „čudnosť“, Fagofób musí výrazne obmedziť sociálne kontakty, pretože je oveľa jednoduchšie obmedziť sociálny okruh, ako v ňom všetkým vysvetľovať, prečo dospelý človek jedáva iba detskú výživu z lekárne.
Pre fagofoba je tiež ťažké navštíviť priateľov, pretože hostí zvyčajne niečím pohostia. Z rovnakého dôvodu je potrebné obmedziť kontakty s príbuznými. To všetko núti pacienta starostlivo premýšľať o svojom jedálnom lístku, prežívať úzkosť, napätie, depresiu. Pretrváva kritický postoj k sebe s fagofóbiou, človek si je dobre vedomý toho, že má strach z tuhej stravy alebo jedla úplne bezdôvodne, iracionálne, no zvládnuť strach s námahou vôle sa väčšinou nedá.
Predpokladá sa, že Nikolaj Gogol trpel na konci života fagofóbiou. Spisovateľ mal aj iné duševné poruchy, no po tom, čo sa v roku 1839 nakazil maláriou, sa u génia vyvinul strach z jedenia a jedlo dokázal celé týždne odmietať a obmedzoval sa len na vodu.
Príčiny
Odborníci sa domnievajú, že hlavnou príčinou fagofóbie sú traumatické spomienky, ktoré sa vyskytli počas detstva. Najčastejšie ide o situácie, kedy sa dieťa pri jedení dusilo natoľko, že malo pocit dusenia. Akútny nedostatok kyslíka spôsobil záchvat paniky, ktorý v podvedomí navždy upevnil bolestivé spojenie medzi procesom prehĺtania a vznikom strachu.
Predpokladá sa, že existuje určitá dedičná predispozícia. Základné faktory nervového systému sa prenášajú z rodičov na deti, preto môžu byť biochemické procesy dieťaťa v mozgu dedične narušené - nedostatok neurotransmiterov často vyvoláva širokú škálu úzkostných a fóbnych porúch.
Ovplyvňuje pravdepodobnosť vzniku poruchy a temperamentu. Bojazlivé, plaché a podozrievavé deti, keď sa dostanú do traumatickej situácie, môžu potom začať pociťovať neustály strach. Rodičovský vplyv je veľký: ak matka často ťahá dieťa k jedlu, varuje pred problémami ("môžete sa udusiť"), ak rodič trpí takouto fóbiou, dieťa môže prijať rodičovský model viery a postupne sa rozvinie strach z udusenia jedlom.
Symptómy
Duševná porucha sa prejavuje v dvoch rovinách.
- Psychologické zmeny sú dosť nápadné, charakteristické - človek sa snaží vyhnúť tomu, čo ho tak desí. Môže odmietnuť jesť a iba piť alebo odmietať husté a pevné jedlo, pretože pri pokuse o jedenie sa objaví kŕč hrtana, prehĺtanie je nemožné. Úzkosť a strach môžu vzniknúť tak pri pohľade na balíček sušienok, ako aj pri samotnej myšlienke na pevné jedlo.
- Na fyzickej (vegetatívnej) úrovni porucha sa prejavuje zvýšenou srdcovou frekvenciou, zvýšeným potením, blednutím kože, plytkým dýchaním, môže sa prejaviť v ťažkých prípadoch dyspnoe (ťažkosti s dýchaním, epizódy dusenia). Človek sa stáva nervózny, nervózny, podráždený. Spojenie s vonkajším svetom sa môže dočasne stratiť, objavuje sa pocit nereálnosti toho, čo sa deje.
Fagofóbi často trpia poruchami spánku – trápia ich pravidelné epizódy nespavosti, plytký spánok, prerušovaný, úzkostný. V závažných prípadoch môže pri prehĺtaní dôjsť k záchvatu paniky. Vo väčšine prípadov sa príznaky objavia ihneď po jedle.
Liečba
Je takmer nemožné zbaviť sa fagofóbie svojpomocne. To by mali robiť špecialisti – psychiatri a psychoterapeuti. Len ak je pacient v úzkom kontakte s lekárom a má silnú motiváciu prekonať svoj strach, bude možné hovoriť o priaznivej prognóze vyliečenia. Liečba je veľmi dôležitá - pomôže vrátiť človeka k normálnemu životnému štýlu, k socializácii, pomôže zachovať jeho zdravie a niekedy aj zachrániť život.
Dnes sa považuje za najúčinnejšiu metódu psychoterapia. Vplyv neurolingvistického programovania, hypnózy, ako aj kognitívno-behaviorálnej terapie umožňuje nielen odhaliť skutočné príčiny strachu, ak si človek nepamätá udalosť, ktorá ovplyvnila vznik patológie v detstve, ale aj zmeniť svoje postoje, ktorý pacientovi pomôže pozrieť sa na problém novým spôsobom.ktorý ho trápi dlhé roky.
Nepredpokladajte, že liečba bude rýchla. Pacient a jeho rodina budú musieť byť trpezliví a tiež starostlivo dodržiavať všetky odporúčania odborníka - musíte chodiť na hodiny (individuálne aj skupinové) bez vynechania, počas liečby úplne vylúčiť alkohol, drogy, psychofarmaká, musíte človeka čo najviac chrániť pred stresovými situáciami. V závažných prípadoch je indikovaná ústavná liečba a sondová výživa. Okrem psychoterapeutických metód je možné použiť lieky - pilulky alebo injekcie (podľa uváženia lekára). Najčastejšie používané lieky sú antidepresíva, ktoré zabezpečujú spätné vychytávanie serotonínu (SSRI). Emocionálne pozadie na pozadí užívania liekov sa vyrovnalo, nálada stúpa, priebeh prijatia je zvyčajne od 1,5 do 3 mesiacov. Ale okrem psychoterapie lieky nemajú žiadny účinok.
Ak je fagofóbia sprevádzaná vysokou úzkosťou, môžu sa odporučiť anxiolytické lieky, ktoré pomôžu znížiť úzkosť. Ale podľa všeobecného pravidla na liečbu fóbií, užívanie takýchto liekov sa opäť uskutočňuje na pozadí psychoterapeutickej liečby. Pacient bude tiež musieť samostatne pracovať na svojom strachu - bude mu ponúknuté zvládnuť techniky hlbokej svalovej relaxácie, jogy alebo meditácie, aromaterapie, kontrastnej sprchy a na záchranu prídu techniky autohypnózy. Projekcie sú vo všeobecnosti dobré.
Vo väčšine prípadov je fagofóbia, dokonca aj v jej ťažkých formách, prekonateľná a liečiteľná. Asi v 7-9% prípadov po absolvovanej liečbe dôjde do roka k recidíve fobickej poruchy, v ostatných prípadoch je možné dosiahnuť stabilnú a dlhodobú remisiu.