Dromománia: opis, príčiny a liečba

Väčšina ľudí má rada cestovanie. Je to skvelá príležitosť na chvíľu zmeniť obvyklé prostredie, osviežiť emócie, získať dojmy a oddýchnuť si. A to je úplne normálne. Ľudia si väčšinou takéto výlety dopredu plánujú, premyslia, vyberú si smer, počkajú na dovolenku, predvídajú všetko nové, čo musia vidieť.

Ale sú ľudia, ktorí sa vydajú na cestu impulzívne, pociťujú patologické túžby po zmene miesta a tuláctvo. Duševná porucha, ktorá spôsobuje, že sa človek takto správa, sa nazýva dromománia.

Dromománia je manické, neodolateľné nutkanie zmeniť miesto. Táto choroba má niekoľko názvov - poriománia, vagabundstvo. Dromomaniaci sú schopní nielen spontánne opustiť domov a túlať sa, ale aj opustiť krajinu, odletieť na iný kontinent. Všetko závisí od skutočných možností.

Ako symptóm sa dromománia vyskytuje pri rôznych duševných ochoreniach. Najčastejšie sa vyvíja s psychopatickými poruchami, obsedantno-kompulzívnou poruchou, schizofréniou. Ale niekedy sa dromománia vyskytuje ako lokalizovaná duševná porucha. V určitom období života (v detstve a dospievaní) je mierna dromománia charakteristická takmer pre každého - kto v mladosti nesníval o tom, že sa vydá na cestu okolo sveta alebo obletí svet v balóne?

A do určitej miery je dromománia, prejavujúca sa v tomto veku, považovaná za normálnu fázu vývoja ľudskej psychiky. Patologická túžba po vandrovke vzniká vtedy, keď sa človek vydáva na cestu už nevedome, bez predbežného plánovania, impulzívne. Detská mánia môže pretrvávať aj u dospelých.

Príťažlivosť je taká silná, že ju človek nedokáže ovládať. Prítomnosť malých detí, ani povinnosť voči zamestnancom v práci, členom domácnosti, ani iné životné okolnosti nedokážu zastaviť cestujúceho dromomana. Zároveň nemá jasnú a presvedčivú motiváciu. Sám nevie, prečo a kam potrebuje ísť, ale ide, lebo inak nemôže.

V Medzinárodnej klasifikácii chorôb dromománie je priradený kód F-91 (ide o poruchu správania), niekedy lekári klasifikujú patológiu podľa kódu ICD F-21.4 (psychopodobná schizofrénia nízkeho stupňa).

Choroba je už dlho dobre študovaná a známa. Mnoho slávnych ľudí trpelo túžbou po tulákoch. Prvým oficiálnym dromomanom bol zámočník z Bordeaux Jean-Albert Dada, ktorý bol hospitalizovaný v roku 1886. Lekárom sa podarilo zistiť, že muž už niekoľko rokov cestuje po rôznych mestách a krajinách bez viditeľného účelu. Na základe lekárskej anamnézy zámočníka bol zostavený prvý opis túžby po tulákoch.

V detstve nie raz utiekol z domu a potom sa z toho stal zvyk. Zároveň Gorky sám ťažko vysvetlil, kde, prečo a prečo zrazu odišiel. Je známe, že touto duševnou patológiou trpel aj jeho otec.

Najčastejšie sa dromománia vyskytuje u detí a dospelých s mentálnym postihnutím. Je samozrejme možné, že nutkanie zmeniť miesto môže byť jednoducho charakterovou črtou, črtou temperamentu, ale skúsenosti ukazujú, že najčastejšie sú duševne chorí dromomaniaci. Lekári majú tendenciu veriť, že choroba sa tvorí za nasledujúcich okolností:

• existujú organické mozgové lézie po zraneniach, otrasoch, neuroinfekciách, krvácaní a iných vaskulárnych patológiách;
• u človeka sa rozvinie schizofrénia, hysterická porucha, obsedantno-kompulzívny syndróm.
• je tam diagnostikovaná epilepsia.

Túžby tínedžerov po úteku z domu a tuláctve sú často falošné, to znamená, že priamo nesúvisia s týmito dôvodmi, nie sú nimi podporované. Dieťa môže zbierať balík a ísť na dlhú cestu za nasledujúcich faktorov:

• neznesiteľné bremená, ktoré mu zverujú rodičia, škola, oddiely;
• kategorická neochota splniť požiadavky dospelých, byť zodpovedný za upratovanie domu, venčenie zvierat, starostlivosť o mladších bratov a sestry;
• ťažké psychologické a emocionálne podmienky doma, neustále konflikty;
• túžba etablovať sa v očiach rovesníkov odchodom z domu, vyhlásením nezávislosti od rodičov, učiteľov, vyšších mentorov;
• bohatá fantázia, ktorá po pozeraní filmov, čítaní kníh maľuje nádherné obrazy vzdialených krajín.

Treba si uvedomiť, že všetky tieto dôvody nesúvisia priamo s duševným zdravím a väčšinou sú dromomanské deti väčšinou duševne zdravé.

Dromomaniaci sú spravidla dosť infantilní ľudia, napriek tomu, že môžu mať 30, 40 alebo viac rokov. Pravý dromoman nerozumie, čo ho na ceste presne volá, je mu jedno, kam ísť, ísť, lietať či plachtiť.

Choroba má svoje vlastné štádiá, sú sekvenčné a pri dôkladnom pozorovaní nebude ťažké pochopiť, čo presne bude dromomaniak robiť ďalej. Začnime však vývojom choroby.

K prvému odchodu z domu zvyčajne dochádza práve v dospievaní a dôvod môže byť akýkoľvek typický pre tínedžera. Takto začína reaktívne štádium poruchy. Netrvá to dlho: po pár dňoch putovania, popíjaní slobody a nových dojmov sa človek vracia domov a navonok jeho život pokračuje ako obvykle. To hlavné sa však deje vo vnútri: už začína chápať, že odchod je univerzálny spôsob, ako vyriešiť všetky konflikty, nepochopiteľné situácie, vyhnúť sa nepríjemným útokom iných. Vo všeobecnosti sám za seba priznáva, že keby sa niečo stalo, pokojne by išiel „na prechádzku“ ešte pár dní.

Ďalšia fáza sa nazýva fixačná. Pár krátkych skokov z domu a vytvorí sa zvyk robiť práve to. Čokoľvek sa stane - veľký problém alebo menší problém (vypadlo tlačidlo, musíte sa pripraviť na skúšku, pohádali ste sa so susedom), človek vidí len jedno východisko - utiecť pred problémom a to mu prináša úľavu.

Konečná fáza, po ktorej sa choroba úplne vytvorí, sa vyznačuje častým odchodom z domu. Človek prestane adekvátne vnímať svoj stav, túžba zakaždým prevezme nad ním prevahu a postupne s ňou prestane bojovať. Nič iné nie je dôležité. Človeka nemôže zastaviť pochopenie, že doma necháva len deti, slabých starších príbuzných, ktorí sa nevedia o seba postarať.

Rozoznať skutočného dromomana od obyčajného milovníka cestovania nie je ťažké, stačí ho pozorne sledovať. Príznaky duševnej poruchy sú pomerne bežné:

• človek nemá zmysel pre zodpovednosť za nikoho a za nič;
• nikdy neupozorňuje príbuzných, priateľov, príbuzných, kolegov v práci na svoj náhly odchod niekam;
• záchvaty sa dejú náhle - človek po nejakých udalostiach nezmizne, bez toho, aby bol viazaný na konflikty, problémy, robí to len tak, spontánne;
• osoba si so sebou na cestu nikdy neberie dôležité osobné veci, napríklad výmenu spodnej bielizne, peniaze, doklady;
• dromomaniak nemá plán - vrhá sa do útoku a nevie kam ho zavedie, nič neplánuje, nehľadá body na mape, kam pôjde, nekupuje lístky vopred, nerezervuje. hotely.

Obsedantné myšlienky sú bolestivé, nedávajú odpočinok, zbavujú spánku, chuti do jedla. Úľava prichádza až vtedy, keď sa človek vydá na cestu. Cesta nebude nekonečná. Len čo útok pominie, dromomaniaci sa vrátia domov alebo kontaktujú svojich príbuzných so žiadosťou o pomoc pri návrate, ak to nie je možné urobiť sami.

Samotní pacienti si ochorenie takmer neuvedomujú, nie sú sebakritickí, považujú sa za úplne zdravých. Preto nemá zmysel čakať, kým sa človek obráti na odborníka. Pomôcť by mu mali príbuzní, priatelia a kolegovia. V opačnom prípade, ak neexistuje žiadna liečba, následky môžu byť hrozné: na ceste sa môžu stretnúť všetky druhy ľudí.

Vzhľadom na všeobecnú infantilnosť dromomaniakov môžu ľahko nadviazať priateľstvo s alkoholikmi, drogovo závislými a podľa toho zdieľať svoje záujmy a vášne.

Pri záchvate sa človek nepotrebuje prať, prať, a preto sa mnohí dromomaniaci po dlhšej neprítomnosti vracajú so svrabom, vši, zníženou imunitou, psychickým vyčerpaním na hranici úplného šialenstva.

Je dôležité to vedieť uprostred útoku je dromoman dosť agresívny, a preto môžu byť následky nepríjemné nielen pre neho, ale aj pre jeho okolie... Keď človek nerozumie tomu, čo robí, môže ho udrieť, okradnúť, znásilniť. V stave napadnutia sú podľa všeobecného názoru psychiatrov pacienti spoločensky nebezpeční.

Pre ostatných je nebezpečná najmä agresívna forma, pri ktorej pacient nečaká na dobrovoľný súhlas cudzej osoby so sexuálnym kontaktom. Len znásilňuje. Takíto ľudia mimo cestovania vedú skôr skromný životný štýl, nehľadajú si pre seba sexuálnych partnerov, odkedy erotickí dromomania nemajú sexuálne túžby, keď sú vyrovnaní.

Ak hovoríme o dieťati alebo adolescentovi, ktorý 1-2 krát utiekol z domu, liečba nie je potrebná, ale treba navštíviť psychológa a zistiť skutočné dôvody, prečo dieťa odchádza. Dospelí s bolestivou túžbou presťahovať sa bez zlyhania potrebujú liečbu v psychiatrickej liečebni. Ak nie sú sprevádzané schizofréniou, psychopatiou, môžete si vystačiť s kurzom psychoterapie s použitím antidepresív a niekedy aj trankvilizérov.

V prítomnosti závažných duševných chorôb liečbu vykonáva psychiater. Ide o komplex s liečivými a psychoterapeutickými účinkami.

Nižšie nájdete päť nezvyčajných duševných porúch.