Mánia prenasledovania: Príčiny, príznaky a liečba

Každý z nás sa aspoň raz stretol s človekom, ktorý je presvedčený, že sa proti nemu chystá niečo nepekné, je špehovaný. Keď sa takéto skutočnosti v praxi nepotvrdia, hovorí sa, že tento jedinec má perzekučný blud, ktorý sa v jazyku oficiálnej lekárskej vedy nazýva perzekučné bludy alebo perzekučné bludy.

Prenasledovacie delírium je výrazná zmena vo vnímaní sveta, tento stav je ťažká porucha myslenia, duševná choroba, v prítomnosti ktorej sa pacient Som si úplne istý, že ho niekto sám alebo dokonca nejaká skupina votrelcov špehuje, prenasleduje, špehuje alebo dokonca pripravuje strašné intrigy. - vražda, otrava, škrtenie, krádež.

Zároveň susedia, kolegovia a nejaká tajná organizácia, politické alebo vojenské združenie, vláda, tajné služby môžu pôsobiť ako nepriatelia pre človeka s mániou prenasledovania. Dokonca aj mimozemšťania a zlí duchovia môžu strašiť.

Samotná myšlienka, že existuje sledovanie a existujú hrozby, robí z chorého takmer majstra sprisahania. - aby sa človek vyhol imaginárnemu nebezpečenstvu, ktoré sa zdá také skutočné a zrejmé, je schopný akcií, ktoré sú vhodnejšie pre hrdinov ságy špionážnych filmov: menia účty a heslá, trasy, môžu vyskočiť z prepravy na cestách ,zmeniť ho na iný a tak sa pokúsiť „utiecť z prenasledovania“. Ale práve s tým vznikajú značné ťažkosti - kdekoľvek je človek, všade zbadá, že je sledovaný. Preto sa vyvíja ťažká psychóza, fóbie, človek môže byť dosť agresívny.

Pacienti si neuvedomujú, že ich predstavy o svete nezodpovedajú realite. Žijú vo svojej realite plnej nebezpečenstiev. Nepovažujú sa za chorých, často píšu početné sťažnosti na rôzne úrady. Tieto orgány sú povinné kontrolovať odvolania a pravda sa rýchlo ukáže. Ale ani potom pacienti s mániou prenasledovania nemenia svoje presvedčenie a úrady, ktoré ich odmietli vyšetrovať, sú obvinené zo sprisahania s „votrelcami“.

Ľudia, ktorí sa takto správajú, sú často nazývaní paranoidní, aj keď, aby som bol presný, paranoja je samostatná porucha duševného zdravia, ktorá môže sprevádzať perzekučné bludy.

Napriek tomu, že choroba je známa už niekoľko storočí, už nie je jasné, prečo sa objavuje. Sú známe iba predisponujúce faktory, ktoré môžu vyvolať ochorenie:

• nadmerná kontrola nad vonkajším prostredím a sebakontrola ako charakterová črta;
• komplex obetí u človeka;
• bezmocnosť, nesamostatnosť v mnohých životných záležitostiach;
• nedôverčivá a agresívna reakcia na ostatných.

V drvivej väčšine prípadov sa takéto duševné ochorenie tvorí u jedincov ktorí boli dlhý čas vystavení ponižovaniu, urážkam, bitiu, násiliu. Postupne sa rozhorčenie a strach stali zvykmi a človek sa začal snažiť vyhýbať nepríjemnému rozhodovaniu a zodpovednosti za vlastný život. Takíto jedinci zvyčajne obviňujú ostatných za svoje zlyhania a problémy, pričom sa nepovažujú za vinných. Toto je komplex obetí.

Ľudia, ktorí pociťujú nedôveru a agresivitu voči iným ako predisponujúci faktor, sú veľmi citliví. Každú poznámku považujú za silnú urážku a hrozbu pre svoju bezpečnosť a sú za ňu pripravení začať boj. Často tvrdia, že sa stávajú obeťami „ľudskej nespravodlivosti“, „korupcie úradov“, „svojvôle bezpečnostných zložiek“.

Pri pátraní po skutočnej základnej príčine prenasledovacích bludov výskumníci našli niektoré (pravdepodobne vrodené) znaky centrálneho nervového systému u jedincov s touto diagnózou. Sú to veľmi citliví ľudia, ktorí majú tendenciu preháňať. Ak je dieťa s opísaným typom nervového systému príliš sponzorované alebo ignorované, potom sa v určitom okamihu začne vytvárať komplex bezmocnej obete. Pod vplyvom akýchkoľvek traumatických nepriaznivých životných okolností dochádza k celkovému zlyhaniu nervového systému a objavujú sa príznaky choroby.

Psychiatri sú si istí, že nejde len o výchovu a osobné vlastnosti centrálneho nervového systému, ale aj o dysfunkciu mozgu. Prvý takýto dôvod uviedol ako domnelý slávny ruský fyziológ Ivan Pavlov, ktorý si bol istý, že v ľudskom mozgu sa objavuje miesto patologickej aktivity, čo spôsobuje zmenu jeho zaužívanej aktivity.

Každý z nás vníma svet okolo seba cez „okuliare“ svojho vnímania a svojej individuality. Ale celkovo je obraz, ktorý je pre nás taký odlišný v maličkostiach, vo všeobecnosti dosť podobný. Ak je u jedinca s duševným ochorením narušené vnímanie reality, prizma vnímania sa zmení, potom sa zmenia malé detaily aj celkový obraz sveta. Prenasledovacie bludy u mužov a žien často nie sú jedinou chorobou. Veľmi často sa spája so schizofréniou, alkoholickou psychózou, Alzheimerovou chorobou u starších ľudí, ale je možná aj izolovaná mánia z prenasledovania.

Základnými znakmi duševnej patológie sú prítomnosť tzv logická krivka - falošné presvedčenia, ktoré vedú človeka k presvedčeniu, že ho niekto sleduje, že je v smrteľnom nebezpečenstve. Nie je možné presvedčiť niekoho, kto je chorý na mániu prenasledovania. Jeho myslenie neakceptuje žiadne argumenty, nech sú akokoľvek presvedčivé a rozumné. Inými slovami, ľudské myslenie sa zvonku korigovať nedá.

Na fyzickej úrovni sa to prejavuje úzkosťou, nervozitou, neustálou úzkosťou. Človek, ktorý verí, že je sledovaný, chcú ho zabiť, sa začne správať veľmi zvláštne, no jeho činy sa zdajú zvláštne len vonkajším pozorovateľom. Pre neho sú jeho činy celkom logické.

Pacient s klamnými predstavami o prenasledovaní často odmieta svoje obvyklé činy, ak sa naňho vzťahujú argumenty „krivky logiky“: ak má podozrenie, že ho nepriateľskí špióni chcú otráviť, môže prestať jesť a ak si je istý, že agenti zahraničná špeciálna služba ho chce zraziť autom, pacient sa kategoricky vyhýba prechodu cez cestu. Keď sú pacienti presvedčení, že dohľad je cez okno, nesmú roztiahnuť závesy, utesniť okenné tabule papierom alebo pretrieť tmavou farbou. Fóliová prilba („aby mimozemšťania nemohli čítať myšlienky“) je akcia z rovnakej série.

Prenasledovacie bludy sa vyznačujú:

• neustále obsedantné myšlienky o ohrození života, zdravia, bezpečnosti zvonku;
• prejavy patologickej žiarlivosti (pacient začína podozrievať nielen susedov z podradných plánov, ale aj tých, ktorí sú mu blízki, zo zrady pri úplnej absencii dôvodov na takéto vyhlásenia);
• nedôvera voči všetkým a všetkému, čo pacient vidí a počuje;
• agresivita, záchvaty bezdôvodného hnevu, úzkosť;
• poruchy spánku, poruchy chuti do jedla, početné autonómne poruchy - búšenie srdca, pokles krvného tlaku, závraty, slabosť, potenie.

Samotná choroba môže byť veľmi odlišná: niektorí majú hmlistú predstavu o tom, čo ich presne ohrozuje, čo je za tým, ako to môže skončiť, zatiaľ čo iní veľmi dobre poznajú dátum začiatku „sledovania“, odhadujú škody a škody, ktoré im spôsobili „nepriatelia“, a to svedčí o vysokej úrovni systematizácie delíria.

Treba poznamenať, že príznaky sa vo všetkých prípadoch postupne zvyšujú. Najprv môže byť len jeden nepriateľ (napríklad manžel alebo sused), je to jeho pacient, ktorý bude všetko podozrievať a obviňovať, no potom sa okruh „podozrivých“ nevyhnutne začne rozširovať – priatelia, susedia, kolegovia, známych a neznámych ľudí, skutočné a fiktívne obrázky. Postupne človek začne žiť v pre neho nebezpečnom svete.Jeho mozog a myslenie sa prispôsobia neustálym hrozbám a pacient začne veľmi jasne uvádzať okolnosti pokusov na ňom, pričom niektoré detaily reprodukuje s neuveriteľnou dôslednosťou a presnosťou.

Na poslednom mieste dochádza k zmene samotnej osobnosti človeka. Predtým úprimný a milý človek môže byť neustále napätý, agresívny, nebezpečný, ostražitý. Je dosť ťažké predvídať činy, ktorých sa môže dopustiť po kolapse vlastnej osobnosti, no jedno je isté – nikdy predtým mu neboli vlastné.

Nie je ťažké zistiť príznaky takejto duševnej choroby, ale všetky pokusy pomôcť pacientovi nebudú korunované úspechom, rovnako ako pokusy o jeho presviedčanie. Preto lekári dôrazne odporúčajú už pri prvych prejavoch niecoho podobneho bludu o prenasledovani okamzite povedz daneho k psychiatrovi. Prokrastinácia, čakanie, kým „snáď všetko prejde“ sú nebezpečné – choroba postupuje rýchlo a časom bude oveľa ťažšie človeka vyliečiť.

Berúc do úvahy, že choroba môže byť izolovaná alebo môže byť sprievodným príznakom inej duševnej patológie, je dôležité správne a presne stanoviť diagnózu. To môže urobiť iba kvalifikovaný psychiater. Porozpráva sa s chorým, porozpráva sa so svojimi príbuznými, priateľmi, možno aj susedmi, aby zistil všetky nuansy behaviorálnych reakcií a hĺbku porušenia.

Veľký význam má rodinná anamnéza – prípady duševných chorôb u rodičov, blízkych príbuzných, prípady alkoholizmu v rodine, schizofrénia, paranoidné poruchy. Nemenej dôležité sú vlastné zlé návyky pacienta, charakteristika jeho osobnosti pred začiatkom zmien. Pomocou špeciálnych testov a škály úzkosti sa hodnotí úroveň strachu, úzkosti, zvláštnosti emocionálnych zážitkov, stav pamäti, pozornosti, logiky a myšlienkových procesov.

Pri liečbe bludného stavu prenasledovania sa používajú vážne, silné lieky, bez ktorých sa človek jednoducho nemôže zbaviť prejavov neustáleho napätia a strachu. Ale aj pri adekvátnej liečbe žiadny vysokokvalifikovaný špecialista nemôže zaručiť, že nedôjde k relapsu. Psychoterapeutické metódy, ktoré sa používajú na nápravu mnohých duševných stavov, v prípade prenasledovacej mánie nefungujú - nie je možné zmeniť postoje chorého človeka, nie je možné ho presvedčiť, dokázať, že svet okolo je bezpečný.

Ak sa o to lekár pokúsi, okamžite sa zaradí do priateľských a početných radov „nepriateľov“ a na dosiahnutie účinku je potrebná dôvera. Preto je všetka nádej v prvom štádiu o typických a atypických antipsychotikách (antipsychotikách).

Pri príznakoch agresie, nerovnováhy, neprimeranosti konania sa odporúča podstúpiť liečbu v psychiatrickej liečebni, pretože človek môže kedykoľvek ublížiť sebe aj svojim blízkym. Aby sa predišlo paradoxom myslenia na pozadí začiatku liečby drogami, každý prípad prenasledovania s bludmi sa odporúča liečiť v nemocnici. Lekári prechádzajú na psychoterapiu oveľa neskôr, keď sa im podarí zastaviť prejavy úzkosti, paniky, strachu, agresivity. V najťažších prípadoch sa používa liečba elektrošokmi.

O kom hovoríme – o manželovi, manželke, o susedovi či priateľovi, o príbuznom, dieťati či dospelom, prvá a jediná vec, ktorú potrebujete vedieť – nikdy, za žiadnych okolností sa nepokúšajte smiať slová chorého človeka, úprimne sa s ním porozprávajte, pozorne počúvajte, snažte sa ho neobťažovať objasňujúcimi otázkami.

Nikdy sa ho nesnažte presvedčiť, aby dokázal, že neexistuje žiadne prenasledovanie, aj keď je zrejmé. Okamžite sa stanete jedným z neprajníkov, ktorým sa nedá veriť. Ľudia s touto chorobou veľmi rýchlo vyvodia potrebné závery.

Z medicínskeho hľadiska o mánii predtuchy pozri nižšie.