Proces vykonávania blefaroplastiky dolných viečok
Bohužiaľ, známky starnutia sa primárne objavujú na tvári, konkrétne v okolí očí. Pokožka viečok je veľmi tenká a jemná, preto je náchylná na ochabovanie a tvorbu vačkov pod očami. Dôvody môžu byť rôzne - nesprávny spôsob života, zlé návyky, tvrdá práca, neustály nedostatok spánku, poveternostné podmienky, ako aj nepriaznivá environmentálna situácia v meste. Na vyriešenie tohto problému nebude stačiť jeden krém okolo očí, tu je potrebná pomoc plastického chirurga.
Zvláštnosti
Operácia dolných viečok alebo blefaroplastika dolných viečok je operácia, pri ktorej sa odstráni prebytočná koža okolo viečok a tukové tkanivo namiesto vačkov a napnú sa svaly okolo očí. Operácia pomáha obnoviť prirodzený vzhľad, nezaťažený prílevom kože, zmeniť obrys a veľkosť očných viečok, upraviť polohu slznej žľazy a zdvihnúť očné kútiky.
Pred operáciou sa vykoná kompletné vyšetrenie pacienta na prítomnosť kontraindikácií. Po diagnostikovaní lekár zvolí najvhodnejší spôsob vykonania operácie, aby sa dosiahol najlepší omladzovací efekt.
Názory
Každý typ operácie má svoje vlastné charakteristiky, preto by ju mal pre konkrétneho pacienta vybrať iba lekár.
Transkonjunktiválna
Táto metóda blefaroplastiky je považovaná za najbezpečnejšiu a najšetrnejšiu. Rez sa nerobí v koži viečka, ale v spojovke. Táto metóda sa používa hlavne na odstránenie nadbytočných tukových usadenín pod očami. Je vhodný len pre malých pacientov, keď má pokožka ešte dostatočnú elasticitu.
Transkonjunktiválna blefaroplastika má množstvo významných výhod. Operácia si nevyžaduje celkovú anestéziu, postačuje lokálna anestézia. Týmto spôsobom sa možno vyhnúť mnohým vedľajším účinkom spojeným so systémovou anestézou, takže rehabilitácia po operácii bude rýchlejšia a jednoduchšia. Postup je dostatočne rýchly a netrvá dlhšie ako hodinu. Takáto manipulácia nezanecháva viditeľné stopy, takže pacient môže ísť ihneď po zákroku domov a tam už podstúpiť pooperačnú rehabilitáciu.
Ak sú však prítomné hlboké vrásky a ochabnutá pokožka, táto metóda nebude fungovať a lekár bude musieť použiť radikálnejšiu metódu.
Tradičné
Pri tradičnej metóde korekcie sa vedie rez pozdĺž línie mihalníc. Prostredníctvom rezu v súlade so zlepšenou technikou zachovania tuku nie je podkožný tuk vyrezaný, ale redistribuovaný, aby slúžil ako prirodzená výplň a vytvoril infraorbitálne dutiny. V prípade nadmerne ochabnutej kože sa odstráni, svalové tkanivo sa napne, potom sa aplikuje kozmetický steh s obväzom.
Bohužiaľ, táto metóda zahŕňa najzávažnejšiu chirurgickú intervenciu a často vedie k takému vedľajšiemu účinku, ako je everzia dolného viečka.
laser
Laserová blefaroplastika sa považuje za relatívne nový spôsob vykonávania plastickej chirurgie. Chirurg používa laserový lúč, a nie skalpel, aby urobil rez do tkaniva očného viečka, čo výrazne znižuje riziko poškodenia očných bulbov a rohovky. Laserový skalpel má zároveň spájkovací účinok na malé cievy, takže operácia je bez krvi. Znižuje sa riziko pooperačných edémov a hematómov, znižuje sa pooperačná rehabilitácia pacientov.
Ak sa laserová technika používa v spojení s transkonjunktiválnou metódou, potom sa rez pozdĺž spojovky vykoná laserom a steh sa po operácii neaplikuje. Sliznica oka má vysokú hojivosť, preto je plastická operácia vykonaná kombináciou týchto dvoch metód bezproblémová. Pacient sa môže vrátiť do každodenného života takmer okamžite po operácii.
Injekcia
Táto metóda blefaroplastiky je nechirurgická, pretože lekár nerobí rez ani steh. Špeciálne látky - výplne sa vstrekujú pod kožu dolného viečka pomocou injekčnej striekačky alebo kanyly. Zahŕňajú kyselinu hyalurónovú alebo biometrické peptidy. Kyselina hyalurónová má viac vypĺňajúci účinok, umožňuje modelovať povrch pokožky a vyplniť vrásky. Peptidy môžu mať účinok na odbúravanie tukov, zmierňujú opuchy a stimulujú tvorbu vlastného kolagénu a hyalurónu. Injekčná metóda sa používa na vyhladenie reliéfu pokožky, vyplnenie medzier pod očami a odstránenie vakov.
Tento typ je klasifikovaný ako nízkotraumatický, preto má minimum vedľajších účinkov a rýchle zotavenie. Výsledok však netrvá dlho – len asi dva roky.
Indikácie a obmedzenia
Indikácie pre postup sú rôzne.
Majú medicínsky a estetický charakter, a to:
- prítomnosť vakov pod očami a príliš natiahnutá koža;
- plytké a hlboké mimické vrásky;
- vekom podmienený a vrodený prolaps vonkajšieho rohu oka;
- prebytočné tukové tkanivo pod očami;
- rôzne defekty kože dolného viečka, vrodené aj získané;
- asymetria očí;
- stenčenie a ochabnutie kože;
- túžba zmeniť tvar očí, aby pokožka získala mladistvejší vzhľad.
Bohužiaľ, postup nemožno nazvať úplne neškodným.
Ako všetky operácie, aj plastická operácia dolných viečok je obmedzená mnohými kontraindikáciami:
- tehotenstvo a dojčenie;
- onkológia;
- ochorenia imunitného systému, ako je lupus a reumatoidná artritída;
- hypertenzia;
- infekčné choroby v akútnom štádiu;
- konjunktivitída a zápal oka a očného viečka;
- porušenie štítnej žľazy;
- syndróm suchého oka;
- zvýšený očný tlak;
- porušenie zrážanlivosti krvi;
- diabetes mellitus akéhokoľvek typu;
- zlyhanie obličiek.
Ľudia s problémami so zrakom by sa mali pred operáciou poradiť s oftalmológom o prítomnosti alebo absencii kontraindikácií.
Ako to ide?
Potom, čo pacient absolvuje všetky prípravné postupy, testy, vyšetrenia na kontraindikácie, lekár stanoví termín blefaroplastiky. Týždeň pred operáciou je potrebné vylúčiť užívanie alkoholu a silných liekov, nevystavovať telo ťažkej fyzickej námahe.
Bezprostredne pred operáciou lekár vykoná kontrolné vyšetrenie, potom je pacient poslaný do nemocnice. Blefaroplastika sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii. Výnimkou je injekčná metóda - používa lokálne anestetiká - krémy s anestetickým účinkom.
Chirurg označí miesto rezu bodkovanou čiarou a urobí rez priamo pod spodnými mihalnicami. Potom sa podľa indikácií odstráni alebo prerozdelí prebytočné tukové tkanivo, ak je to potrebné, potom sa odstráni natiahnutá alebo ochabnutá koža, potom sa rez zašije.
Celý operačný zákrok spolu s anestéziou trvá v priemere tridsať minút až dve hodiny v závislosti od náročnosti.
Možné komplikácie
Blefaroplastika sa v porovnaní s inými kozmetickými operáciami považuje za dosť závažný chirurgický zákrok, preto je potrebné vedieť vopred a byť pripravený na pooperačné následky.
Po určitom čase po operácii sa objavia komplikácie, ktoré možno považovať za normu - opuch a začervenanie okolo očí. Tieto javy zmiznú samy, bez vonkajšieho zásahu, v priebehu niekoľkých dní. Ak opuch pretrváva dlhšie, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc.
Bezprostredne po operácii môže byť pocit zahmlených očí, pocit cudzieho telesa, dvojité videnie. Môže sa objaviť bolesť hlavy a nevoľnosť.
Ak bola počas operácie poškodená veľká cieva, začne krvácanie. Krv sa môže hromadiť pod okom alebo za očnou guľou. Ak sa nahromadil pod spodným viečkom, vykoná sa punkcia. Jeho akumulácia za očnou guľou sa nazýva transbulbárny hematóm. Táto komplikácia sa považuje za závažnú a vyžaduje si ďalšie lekárske zákroky a sledovanie oftalmológom.
Ďalšou komplikáciou, ktorá sa objavuje krátko po operácii, je everzia dolných viečok. V tejto situácii je dolný okraj očných viečok otočený nadol, v dôsledku čoho sa oko nemôže úplne zavrieť. To môže spôsobiť nadmernú suchosť oka a rozvoj zápalových ochorení.
Inverzia nastane, ak lekár počas blefaroplastiky odstráni viac kožného tkaniva, ako je potrebné. Aby sa predišlo zhoršeniu situácie, je predpísaná masáž a špeciálna gymnastika. V niektorých prípadoch je potrebná druhá operácia.
Niekedy sa komplikácie objavia neskôr, počas rehabilitačného obdobia alebo po ňom.
Medzi neskoré komplikácie patria nasledujúce problémy.
- Porušenie slzných žliaz... To vedie k zvýšenému slzeniu v dôsledku zúženia slzných tubulov alebo ich posunutia. Problém môže zmiznúť sám od seba, keď opuchy ustúpia, alebo si môže vyžadovať lekársky zásah.
- Divergencia švu môže nastať vinou chirurga pri nesprávnej sutúre alebo vinou pacienta pri náhodnom úraze alebo nedodržaní rehabilitačných odporúčaní. Pri použití nití, ktoré sa samy rozpúšťajú, sa zvyšuje možnosť tejto komplikácie. Je potrebné znovu šiť, predbežne dezinfikovať oblasť rany.
- Syndróm horúcich očí„Prejavuje sa nedostatočnou hydratáciou a vysušením očnej gule v dôsledku neúplne uzavretého viečka. Pacient cíti teplo a suchosť v očných bulvách. Je potrebné vykonať druhú operáciu a predpísať lieky na náhradu sĺz.
- Tesnenie pozdĺž línie švu... Cysty sa tvoria, ak po operácii chirurg nechal počas šitia extra epitel. Cysta sa zvyčajne vyrieši sama po niekoľkých mesiacoch, ale niekedy si táto komplikácia môže vyžadovať chirurgický zákrok.
- Horné viečko môže klesnúť a visieť cez oko... Lekársky termín pre túto komplikáciu je blefaroptóza. Vyskytuje sa hlavne u starších pacientov alebo pri poškodení svalov, ktoré podopierajú horné viečka. Ak pokles horného viečka bol spôsobený edémom alebo hematómom, potom to nevyžaduje chirurgický zákrok, komplikácia nastane v priebehu znižovania edému a eliminácie krvácania.
- Asymetria očných viečok vedie k zmene palpebrálnej štrbiny... Dôvodom môže byť nesprávne zjazvenie alebo nekvalitné pooperačné stehy. V tomto prípade je potrebná druhá operácia na korekciu asymetrie očí.
- Vzhľad jaziev... Ako každá operácia, ani blefaroplastika nevylučuje výskyt jaziev a jaziev počas procesu hojenia.
Možno poznamenať, že väčšina komplikácií po blefaroplastike môže byť spôsobená nekvalitnou a neprofesionálnou prácou chirurga, preto je veľmi dôležité zodpovedne zvoliť kliniku a lekára.
zotavenie
Do niekoľkých hodín po operácii je pacient v nemocnici pod dohľadom lekárov, aby sa eliminovalo riziko komplikácií.
Celá rehabilitácia môže trvať až tri týždne. Najprv musí byť steh uzavretý sterilnou náplasťou. Niekoľko dní by ste sa pri umývaní tváre nemali dotýkať oblasti okolo očí. Dekoratívna kozmetika sa môže používať až po úplnom zahojení švu a so súhlasom lekára. Nemôžete navštíviť saunu a bazén, aby ste predišli infekcii a zápalu v oblasti švu.
Niekoľko dní po blefaroplastike lekár vyberie stehy a vykoná pooperačné vyšetrenie. V tomto štádiu ešte pretrváva opuch, môžu byť hematómy, ktoré sa časom samy rozpustia.
Pooperačné jazvy zvyčajne zmiznú po mesiaci. Približne tri mesiace po operácii bude viditeľný konečný výsledok blefaroplastiky. V priemere môže efekt omladenia po zákroku trvať až desať rokov, to však závisí od každého jednotlivého pacienta a jeho životného štýlu.
Odporúčania
Aby ste predišli komplikáciám, musíte dodržiavať jednoduché odporúčania: pre rýchle zotavenie sa neodporúča piť alkohol, športovať, zdvíhať závažia a namáhať sa. Je nežiaduce predlžovať oči, pozerať televíziu a čítať. Minimálne prvé týždne po operácii je potrebné chrániť očné okolie pred priamym slnečným žiarením slnečnými okuliarmi.
Podľa recenzií operovaných ľudí nie je ťažké dodržiavať tieto odporúčania. Vďaka nim proces obnovy po operácii trvá oveľa menej času a zlepšuje sa celková pohoda. Pacienti sa môžu čoskoro vrátiť k bežnému životnému štýlu.
Viac informácií o blefaroplastike dolných viečok nájdete v nasledujúcom videu.